подскажите, плиз, хорошего массажиста

Плиз - огласите список, а то мне стыдно - не знаю

Добавлено спустя 2 минуты 22 секунды:

№1 перелом позвоночника - очень больно шевелиться
№2 отказ от массажа по любым соображениям, а далее?

При острых лихорадочных состояниях и высокой температуре.
Кровотечения и наклонность к ним.
Болезни крови.
Гнойные процессы любой локализации.
Различные заболевания кожи, ногтей, волос.
При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозах, выраженном варикозном расширении вен.
Атеросклероз переферических сосудов и сосудов головного мозга.
Аневризма аорты и сердца.
Аллергические заболевания с накожными высыпаниями.
Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям.
Хронический остеомиелит.
Опухоли.
Психические заболевания с чрезмерным возбуждением.
Недостаточность кровообращения 3-й степени.
В период гипер- и гипотонических кризов.
Острая ишемия миокарда.
Выраженный склероз сосудов головного мозга.
Острое респираторное заболевание (ОРЗ).
При растройстве кишечных функций (тошнота, рвота, жидкий стул).
Лёгочно-сердечная недостаточность 3-й степени.

Дело в том, что противопоказания являются следующим шагом в принятии решения после того, как выставлены показания для массажа. Любое медицинское вмешательство выполняется по показаниям при отсутствии противопоказаний, а не наоборот. Т.о. противопоказания нельзя логически оторвать от показаний. Если в поисковике найти показания и противопоказания, то можно увидеть множество прямых противоречий.
...
...
Онкопатология не является противопоказанием для массажа. Напротив, массаж часто используется при реабилитации онкобольных, при прогрессировании, когда массаж является частью ухода за человеком.
В общем, все намного проще.

"А.В. Коструб"

Выше был приведен общий перечень противопоказаний.
И он (перечень противопоказаний), полагаю, относится к общему варианту массажа.

Ведь одно дело - глубокий массаж для разгона лимфосистемы, и совсем другое - поверхностный рефлекторный. Аналогично - быстрый/медленный... и т.д.

Разные виды воздействий, разные конкретизированные противопоказания.
Поэтому, перечень - общий. Я воспроизвел его по памяти.

Массажист, как правило - не врач, и тем более, не онколог.
Диагностировать онко, дифференцировать опухолевые процессы, их стадии и тыды - не его компетенция. Если поражен лимфоузел - очевидно, что принудительное движение лимфы по системе вряд-ли принесет пользу...

ЗЫ: я еще ни разу не встречал грамотного назначения массажа врачом (на тот-же позвоночник). По сути, подход такой - "массажистка сама разберется"... ;)

Уважаемый BlackSerge
Не в продолжение спора, а с целью достижения консенсуса хочу сказать, что Вы во многом правы.
Например, массаж может увеличивать скорость кровотока (есть исследования) или иметь рефлекторное значение. Однако соотношение с противопоказаниями очень неконкретное. Так, при меланоме кожи массаж противопоказан, а при раке молочной железы, осложненном лимфедемой - показан и используется. При беременности массаж спины может быть противопоказан, но есть исследования, которые описывают пользу не глубокого массажа для уменьшения депрессии и улучшения самочувствия и снижения болей. Насколько мне известно, есть исследования, которые отметили положительный эффект не только для массируемого, но и самого массажиста. Так в одном исследовании было отмечено, что если партнер беременной женщины выполняет ей массаж, в программе подготовки к родам, то по сравнению с контрольной группой уменьшаются боли в спине у женщин, отеки и депрессия, а у партнеров-массажистов чувство гнева и депрессия по сравнению с контрольной группой. Поэтому, всегда важны детали. И список из

больше десятка

противопоказаний можно "увеличить" до сотни с придирками или ограничить до 4-9. Если писать о противопоказаниях к лечебному массажу общему, то я предложу вот такой список абсолютных противопоказаний:
1. Тромбоз глубоких вен
2. Продолжающееся кровотечение любой локализации
3. Раны на коже
4. Острое воспаление чего-либо.
И относительные: пересадка кожи, «свежее» рубцевание, малигнизация (не онко в широком смысле), текущее воспаление на коже или в мягких тканях (мышцы), атрофия кожи и ее истончение, беременность.
P.S. А как грамотно назначить массаж на позвоночник и зачем :shock: ?

Например, массаж может увеличивать скорость кровотока (есть исследования) или иметь рефлекторное значение.

"А.В. Коструб"

При помощи массажа, с ЦНС можно, считай, все что угодно сделать.
Поэтому пациент должен вручать свою тушку в руки только того массажиста(ки), которому(ой) бесконечно доверяет.

Однако соотношение с противопоказаниями очень неконкретное.

"А.В. Коструб"

Я бы заметил, что в медицине вообще мало "абсолютного"... :)
Видимо, поэтому и был составлен "общий" перечень противопоказаний.

P.S. А как грамотно назначить массаж на позвоночник и зачем :shock: ?

"А.В. Коструб"

Я как бы отписал про неграмотное назначение.
Когда пишут "массаж такого-то отдела позвоночника". Не указывая какой именно - (глубокий/поверхностный и т.д.)

ЗЫ: а вообще, многим врачам есть чему поучиться у массажисток и УЗИстов.
На мой взгляд, массажист(ка) должна иметь полномочия (хотя и это формально и выходит за пределы ее квалификации) направлять пациента к врачам узких специализаций.

Добавлено спустя 28 минут 23 секунды:

Если писать о противопоказаниях к лечебному массажу общему, то я предложу вот такой список абсолютных противопоказаний:
...
...

"А.В. Коструб"

Если честно, я совершенно не могу понять что такое "лечебный массаж общий" :)

В моем понимании, это примерно как "средняя температура по госпиталю" :)

Тот-же поверхностный массаж не относим к половине противопоказаний для глубокого массажа. Он может выполняться в полном противоречии с собственно принципами глубокого (например, против тока лимфы).
Скорость - любая (в отличие от глубокого). Соответственно, воздействие поверхностного массажа на ЦНС - может быть диаметрально противоположным.
Участок воздействия - любой.
И т.д.

Я бы вообще массаж рассматривал не как "таблетку" с узконаправленным воздействием, а как системное воздействие. Причем работающее сверху-вниз (от ЦНС к конечному органу).
Замечу, это мы говорим про использование pH-нейтрального для кожи "Джонсон - бэби". А ведь с транспортным маслом (экстракция на жирах) в тельце можно очень много чего загнать. Хотя у профессиональных массажисток и так все пальцы искалеченные...

Тут "абсолютно" имеет медицинское значение. Показания/противопоказания делятся на абсолютные и относительные.
"Absolute contraindications to massage include..."

"А.В. Коструб"

Это ясно.
Вопрос в том, что различные виды массажа будут иметь различные противопоказания.

На мой взгляд, было бы обоснованно провести аналогию, тиражируемую в большинстве теперешних аннотаций к препаратам по отношению к беременным - "достоверных данных нет, при назначении следует сопоставлять ожидаемый результат с потенциальными рисками".

Я вел речь о западном массаже, который заключается в воздействии на подкожные мягкие ткани с помощью рук массажиста. Этот вид массажа наиболее распространен в нашем регионе.

"А.В. Коструб"

В эти рамки как минимум с десяток видов воздействия укладывается.
Я подразумевал тот факт, что "абсолютно" грамотно назначить конкретный вид массажа - все равно, что дать медицинский допуск к полету в космос (объем необходимых исследований и консультаций узких специалистов).

Я не знаю, какое вещество трансдермально и в какой концентрации проникает в кровоток и как молекулы этого вещества влияют на организм. Вряд ли я ошибусь, если предположу , что никто в мире этого не знает. Массажистка - точно не знает. Не используется такой метод введения препаратов в медицине для лечения чего-либо.

"А.В. Коструб"

Я бы поспорил. Полагаю, массажистка, как раз, более-менее знает.
Потому и использует нейтральные масла. Она ведь не в перчатках работает, а руки у нее одни (в отличие от количества пациентов). К тому-же, качество диагностики (среднестатистическое) - полагаю, общеизвестно.
А проводить массаж (глубокий) насухую - еще и садизм + растяжка кожи.

ЗЫ: а вообще, многим врачам есть чему поучиться у массажисток и УЗИстов.

С этим полностью согласен – дополню – процесс обучения для любого врача должен быть перманентным. Однако, намного эффективнее читать литературу по специальности с высоким качеством информации (рецензируемые журналы, гайдлайны, РКИ и т.д.)

"А.В. Коструб"

Подразумевалось, что многие массажистки и УЗИсты - в "процессе" осуществляют диагностику. Хотя далеко не все они имеют квалификацию врача.

В части обучения... Тут я Вам не советчик - хотя, полагаю, было бы справедливо процитировать: "Собственный опыт - лучший учитель. Но он очень дорого берет за свои уроки".