Больницы Кировска и Апатитов хотят объеденить

В Кировске прошла выездная медицинская коллегия. Чиновники из области немножко хвалили больницы Апатитов и Кировска, но в основном ругали. И делали далеко идущие выводы.

Например, главный врач Апатитской горбольницы Юрий Шапошников сообщил в докладе, что в поликлинике уменьшилось количество взрослых пациентов. Специалисты из области сделали вывод: количество пациентов уменьшилось потому, что затруднен доступ к бесплатной медицине. А вот на платных приемах количество пациентов увеличилось...

Собравшихся впечатлили цифры, названные руководителем областного Фонда медицинского страхования. В Апатитской больнице за 2006 год перерасходовали на заработную плату 26 млн рублей. Эту сумму изыскали, сэкономив на других расходах. По статье "медикаменты" потратили на 18 млн рублей меньше, чем было запланировано. На питании пациентов сэкономили 5 млн рублей. На закупку мягкого инвентаря (матрасы, подушки и прочее) планировали израсходовать 2,2 млн, а потратили только 200 тысяч рублей. Остальные 2 млн пустили на зарплату.

В Кировской больнице аналогичная ситуация: перерасход средств на зарплату составил 20 млн рублей. 14 млн "перебросили" со статьи "медикаменты" в фонд заработной платы; 4,6 млн рублей сэкономили на питании пациентов; мягкого инвентаря закупили всего на 14 тысяч рублей, хотя планировали потратить на него 1,7 млн рублей.

Я спросила у областных чиновников: во всех ли городах области пациентов недокармливают и недолечивают (в смысле - не закупают достаточно лекарств), перераспределяя деньги на зарплату? Или это местная особенность? Мне сказали, что такая тенденция есть везде, но мой вопрос поставлен некорректно. Председатель областного комитета здравоохранения Игорь Ковалев корил руководителей лишь за несоблюдение финансовой дисциплины. А количество пищи и лекарств, закупленных для больных, не проверяли. Быть может, за малые средства руководителям удалось приобрести достаточно пищи и медикаментов, чтобы качественно вылечить и накормить пациентов...

Говорят, очень трудно найти хороших врачей, которые согласятся работать за нормативные деньги. Поэтому со многими заключают контракты.


Хотят объединить отделения


Из дальнейших выступлений следовало, что в наших больницах слишком много коек в стационарах, из-за чего получается перерасход средств. Поступили радикальные предложения: объединить большинство отделений кировской и апатитской больниц.

В частности, кировских "карликов", то есть маленькие отделения на 20-30 коек - инфекционное, гинекологическое, детское и роддом, объединить с аналогичными отделениями в Апатитах. "Инфекцию" лучше сосредоточить в Апатитах, говорили медики, а судьбу остальных "карликов" поручили решать специально созданной рабочей группе.

Проанализировали работу хирургических, травматологических и урологических отделений. Пришли к выводу: в Кировске они работают лучше. Операций проводят больше, а смертность ниже. Еще один вывод сделали: хирургические, травматологические и урологические отделения нужно объединить и сосредоточить в кировской больнице.

Количество коек при этом предложили сократить почти вдвое - чтобы привести в соответствие с областным нормативом. Но термин использовали другой: "оптимизировать". То есть пациентов предлагают лечить на дневном стационаре при поликлиниках или организовать домашний стационар. Это новшество уже внедрили в десяти больницах области. Не больной ложится в стационар на уколы, капельницы и процедуры, а медсестры приходят на дом, чтобы обеспечить назначенное лечение.

Вопрос об объединении отделений пока нельзя считать решенным. Его будет обсуждать рабочая группа.

Галина Свинина